تُعتبر خُراجات الأسنان من الأمراض الالتهابية التي قد تنشأ إمّا نتيجة تسوّسات في الأسنان أو التهابات في النسج المحيطة بالأسنان (الرباط السني). وتتميّز بأنها قد تكون:
- خراجات بسيطة متوضعة في النسج الرخوة (اللثة).
- خراجات عميقة في النسج العظمية حول السن.
يتم بالعادة الاعتماد على التشخيص السريري والشعاعي لتقييم حالة الخراجات ومنشأها. وبناءً على حجم ونوعية الخراج (حاد أو مزمن) وكذلك ما إذا كان متقيّح متموّج أو خلالي، يتم تحديد زمن ومكان التداخل الجراحي.
عادةً ما يتم تصريف الخراج إذا كان صغيرًا أو متوسط الحجم في العيادة تحت التخدير الموضعي، وذلك عن طريق إجراء شق جراحي في أعلى نقطة متموّجة من الخراج مع مراعاة النقاط الحيوية والجمالية للوجه إذا كان التصريف من خارج الفم. وبعدها يتم وضع شريط مفجّر وتثبيته بخيط لضمان استمرار عملية التفريغ وعدم إغلاق الجرح، ريثما يتم إجراء العلاج النهائي للعامل المسبّب للخراج مثل علاج السن المتضرر أو قلعه.
يُعتبر تفجير الخراج من الإجراءات متوسطة الألم في العيادة ويتم دائمًا تحت التخدير الموضعي. يزداد الألم عادةً مع اتساع حجم الخراج وانتشاره بشكل أوسع إلى مناطق تشريحية أبعد من مكان نشوئه، وفي هذه الحالة يُفضل تحويل المريض إلى المشفى تجنّبًا للاختلاطات.
أما بالنسبة إلى العلاج الدوائي، فغالبًا ما يتم وصف المضادات الحيوية قبل التداخل الجراحي وبعده من أجل التغطية الحيوية للجسم وزيادة قدرته على التغلب على الجراثيم المكوّنة للخراج ومنع انتشارها إلى السائل الدموي وإحداث تجرثم بالدم.
